Chế độ nghỉ ốm đau trong BHXH

CHẾ ĐỘ HƯỞNG BẢO HIỂM KHI ỐM ĐAU

Kế toán An Phát chia sẻ cùng các bạn bài viết về Chế độ hưởng bảo hiểm khi ốm đau

Khi cá nhân lao động trong công ty nghỉ ốm đau phải đi bệnh viện thì cách tính như thế nào, hồ sơ cần những giấy tờ gì đang là bài toán gây nhiều bối rối cho các kế toán tiền lương của các công ty.

Thấu hiểu được bối rối và lo lắng trên của các kế toán, Kế Toán An Phát xin gửi đến các bạn “Chế độ hưởng bảo hiểm khi ốm đau.”

      1. Hồ sơ chuẩn bị cần:

- Giấy xuất viện bản chính.

- Mẫu C70a-HD

- Mẫu C65HD

- Mẫu D01TS (Trong trường hợp xuất viện vào ngày thứ 7.)

2. Cách tính số tiền bảo hiểm được hưởng:

Khoản 1 Mục I chế độ ốm đau Phần B Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày 30/1/2007 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn mức hưởng chế độ ốm đau được tính như sau:

Mức hưởng chế độ ốm đau

=

Tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc/26 ngày

x 75%

Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau

     Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau được tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.

Ví dụ:  Bà A có đóng bảo hiểm tại Cty Kế Toán An Phát với mức lương trung bình là 4.500.000đ/tháng. Trong tháng bà A có xin nghỉ để làm phẫu thuật và đã có giấy ra viện tính từ ngày nhập viện đến ngày ra viện là 6 ngày. Vậy bà A sẽ được BHXH chi trả chế độ ốm đau như sau:

Mức hưởng chế độ ốm đau = 4.500.000 / 26 ngày x 6 ngày x 75%/1 ngày = 778.846 đồng.

     3. Điều kiện hưởng

- Bị ốm đau phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ quan y tế.

- Cá nhân có con dưới 7 tuổi bị ốm phải nghỉ việc để chăm sóc con và có xác nhận của cơ quan y tế.

4. Thời gian hưởng

- Quỹ BHXH chi trả cho thời gian nghỉ của người lao động được hưởng trợ cấp ốm đau. (tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần)

- Làm việc trong điều kiện bình thường

+ 30 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội <15 năm.

+ 40 ngày nếu đã đóng từ ≥15-30 năm.

+ 60 ngày nếu đã đóng từ ≥30 năm.

- Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm; nơi có phụ cấp KV từ 0,7 trở lên:

+ 40 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội <15 năm.

+ 50 ngày nếu đã đóng từ ≥15-30 năm.

+ 70 ngày nếu đã đóng từ ≥30 năm.

- Người lao động mắc bệnh cần chữa trị dài ngày:

+ ≤180 ngày trong một năm tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.

+ Sau 180 ngày mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn.

- Thời gian hưởng khi con ốm đau:

+ ≤20 ngày/năm nếu con <3 tuổi.

+ ≤15 ngày/năm nếu con ≥3-7 tuổi.

- Trường hợp cả cha và mẹ cùng tham gia bảo hiểm xã hội, nếu một người đã hết thời hạn hưởng chế độ mà con vẫn ốm đau thì người kia được hưởng chế độ.

5. Mức hưởng:

       - 75% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.

       - Hết thời hạn 180 ngày đối với trường hợp cần chữa trị dài ngày mức hưởng:

+ 65% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội từ ≥30 năm.

+ 55% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội từ ≥15-30 năm.

+ 45% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội ≤15 năm.
         Nếu thấp hơn mức lương tối thiểu chung thì được tính bằng mức lương tối thiểu
chung.

 

Tham khảo các khóa học kế toán thực tế tại trung tâm kế toán An Phát tại đây.   

CAM KẾT:       

           + Dạy hoàn toàn trên chứng từ thực tế.

           + Đảm bảo thực hành thành thạo mới kết thúc khóa học.

           + Học viên được học theo phương pháp dạy kèm “bắt tay chỉ việc”.

ĐĂNG KÝ HỌC THỬ 2 BUỔI NGAY HÔM NAY

Hotline: 0166.633.6789 – Ms Yến

Lịch học + Địa điểm học:

Ca sáng

08h00 – 11h00

 

 

Từ thứ 2 đến sáng thứ 7. Nghỉ chiều thứ 7 và chủ nhật.

Ca chiều

14h00 – 17h00

Ca tối

18h00 – 20h00

 

 

CÔNG TY ĐÀO TẠO VÀ DỊCH VỤ KẾ TOÁN AN PHÁT

- Địa chỉ: Tầng 9, Phòng 904 Tòa nhà CTM Complex, Số 139 Cầu Giấy, Hà Nội (Đối diện khách sạn Cầu Giấy)

- Hotline: 0466.870.806 / 0166.633.6789

- FanPage: Diễn đàn chia sẻ kinh nghiệm làm kế toán